[Обновление руководства ESC, 2021 г.] HbA1c как важный показатель при лечении диабета
30 августа на ежегодном собрании Европейского общества кардиологов в 2021 году была выпущена новая версия клинических рекомендаций по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, в которых даны важные рекомендации по лечению больных сахарным диабетом.
С точки зрения образа жизни:
Предложите образ жизни, включающий отказ от курения, низкое содержание насыщенных жиров, диету с высоким содержанием клетчатки, аэробные упражнения и силовые тренировки.
Пациентам рекомендуется уменьшить потребление энергии, чтобы помочь снизить вес или остановить и замедлить увеличение веса.(Класс I, категория А)
О целевом значении уровня глюкозы в крови:
Большинству пациентов с сахарным диабетом 1 или 2 типа для снижения риска сердечно-сосудистых и микрососудистых осложнений диабета рекомендуется целевой уровень гликозилированного гемоглобина (HbA1c) <7,0% (53 ммоль/моль) (Класс I, Категория А). )
В новой версии рекомендаций гликозилированный гемоглобин (HbA1c) рассматривается как важный показатель при лечении диабета.Каковы характеристики гликозилированного гемоглобина HbA1c?
• Образец in vitro стабилен и может оставаться стабильным в течение 24 часов при комнатной температуре;
• биологическая изменчивость невелика, в пределах 2,0%;
• Нет необходимости голодать, кровь можно сдать в любое время;
• Это не имеет ничего общего с использованием инсулина или других факторов;
• Менее подвержены острым (таким как стресс, связанные с болезнью) колебаниям уровня глюкозы в крови.
Так в чем же разница между гликозилированным гемоглобином (HbA1c) и тестом на глюкозу в крови?
Проверка уровня глюкозы в крови отражает концентрацию глюкозы в крови на момент забора крови;уровень гликозилированного гемоглобина (HbA1c) отражает средний уровень глюкозы в крови в течение 120 дней.
Обнаружение HbA1c имеет значение ранней подсказки при скрининге диабета и может использоваться в качестве индикатора для ранней диагностики легкого и «скрытого» диабета;кроме того, при лечении диабета HbA1c является важным критерием оценки эффекта контроля уровня сахара в крови, как отражение среднесрочного и долгосрочного показателя уровня глюкозы в крови;HbA1c имеет важное клиническое значение для прогнозирования микрососудистых осложнений и оценки возникновения и развития хронических осложнений сахарного диабета.
Время публикации: 28 октября 2021 г.